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酸友治痛风效果怎样(张天鸿酸友治痛风效果怎么样)

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日期·2024-10-10 09:08

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酸友能降尿酸吗?

建议:尿酸超过正常值一般来说要考虑是痛风可能.这是一个代谢性疾病.如果不控制会导致全身各系统都会出现问题.治疗包括:饮食治疗应避免进食含高嘌呤饮食.动物内脏,骨髓,海味等含嘌呤丰富 ;鱼虾类,肉类,豌豆,菠菜等亦含有一定嘌呤 ;水果,蔬菜,牛奶,鸡蛋等则不含嘌呤.宜多饮水 ,以利于血尿酸从肾脏排出.物方面可选用降低血尿酸的物如别嘌呤醇 ,可使用非留体类抗风湿如消炎痛,布洛芬等 ,缓解关节疼痛症状.

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痛风怎样医治

建议:尿酸超过正常值一般来说要考虑是痛风可能.这是一个代谢性疾病.如果不控制会导致全身各系统都会出现问题.治疗包括:饮食治疗应避免进食含高嘌呤饮食.动物内脏,骨髓,海味等含嘌呤丰富 ;鱼虾类,肉类,豌豆,菠菜等亦含有一定嘌呤 ;水果,蔬菜,牛奶,鸡蛋等则不含嘌呤.宜多饮水 ,以利于血尿酸从肾脏排出.物方面可选用降低血尿酸的物如别嘌呤醇 ,可使用非留体类抗风湿如消炎痛,布洛芬等 ,缓解关节疼痛症状.

痛风是一组由于嘌呤代谢紊乱所致的疾病。其临床特点为高尿酸血症及由此而引起的痛风性急性关节炎反复发作,痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形。常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成。据血中尿酸增高原因可分为原发性和继发性两大类。原发性痛风的病因是由于先天性嘌呤代谢紊乱所致属遗传性。继发性痛风的病因,可由肾脏病、白血病、物、食物等多种原因引起。好发于男性及绝经期女性,男性多于女性,男女比例为20比1。本病以关节红肿、热痛、反复发作、关节活动不灵活为主要临床表现,属于中医学“痹证”范畴。“痛风即内经痛痹”《血证论》:“痛风、身体不仁、四肢疼痛、今名痛风、古曰痹证”

痛风是什幺引起的?

在人体内有一种叫嘌呤的物质,当它的代谢发生紊乱后就会引起痛风。嘌呤经过一系列代谢变化,终形成的产物叫酸。尿酸在人体里没有什幺生理功能,在正常情况下,体内产生的尿酸2/3由肾脏排出,1/3由大肠排出。体内的尿酸是在不断地生成和,因此它在血液中维持一定的浓度。在嘌呤的合成与分解过程中,有多种酶的参与,由于酶的先天性异常代谢发生紊乱,使尿酸的全成增加或排出减少,均可引起高尿酸血症。当血尿酸浓度过高时,尿酸即以钠盐的形式沉积在关节、软组织、软骨和肾脏中,引起组织的导物炎症反应成了引起痛风的祸根。如治疗不可致关节肿大、畸形、僵硬、关节周围瘀斑、结节、并发痛风性肾结石、痛风性肾功能衰竭,痛风性冠心病、高血脂、高血压、泌尿系统结石等脏腑病症威胁患者的生命直致生命的终止。

治疗方法

痛风是一种慢性疾病,耐心长期服是成功治疗的不二法门。如果服用降尿酸物一段时间之后,因痛风不再发作而停,血中尿酸不久后会再度升高,通常痛风也会不定时再度发作! 未曾发作过之高尿酸血症通常不须要用 ! 无症状之高尿酸血症大多不需要服,但应找出其基本原因,并可使用饮食疗法降低尿酸以及预防痛风发作。如果曾经发作过就要积极开始治疗 ! 如果有过关节炎发作,就要开始〔低嘌呤〕食物控制,之后若是再有发作,就要开始使用降尿酸物,这样一来既可使痛风不会再发作,更可避免痛风并发症的产生。 即使现在不痛还是要长期服,因为根据观察没有治疗的痛风患者,几乎都会得到痛风石,虽然痛风石大部分时间不会疼痛,但它对关节的破坏是持续在进行。

饮食控制

由于严格饮食控制大多只能使尿酸下降1—2 mg/dl,所以在更有效的降尿酸发明以后,这项疗法已较不受重视,但在未使用降尿酸物及某些特殊情况下,仍为一可行的方法。

痛风患者如果食物控制后仍会关节炎发作,应与医师讨论使用物长期治疗。

食物控制的三大原则 1. 不喝酒 2. 不吃内脏 3. 少吃海产,并且喝充足的水分。

使用物注意事项

治疗时患者自己首先要分清楚并且了解,哪些是止痛或是降尿酸物,两者使用的时机完全不同。止痛是突然关节急性疼痛时使用,不痛时就要停用,而降尿酸物一般没有止痛效果,但可以使尿酸降至正常范围及预防痛风发作,所以平常要每日服用。

急性疼痛期使用的止痛有两大类:

非类固醇类消炎止痛剂 [如 Indomethacin,Voren]

可以短期内迅速解除疼痛,已渐成为止痛的主流。但若患者有消化性溃疡或本身肾脏功能不好者应避免或小心使用〔应依医师的处方指示〕,不可擅自服用,以免造成不必要的副作用。

秋水仙素 [Colchicine]

因大量使用常有胃肠不适或腹泻等副作用,因此渐少在急性期使用。目前它较受重视的是有预防痛风发作的功能,例如在经常发作患者或是在调降尿酸物使用初期,少量使用它可以减少痛风的发作,若不再发作则可尝试将它停用。

不痛时期是使用降尿酸物的时机

降尿酸物分成两大类:

一为促进尿酸由肾脏的物 — 例如 Benzbromarone 或 Probenecid 服用此类物须白天使用,并喝充足水分,以避免结石。

一为抑制尿酸在肝脏产生的物 — 例如 Allopurinol 服用Allopurinol时,须注意有无物过敏〔身上起疹子或皮肤痒〕!!! 如有过敏应马上停!并应回诊请医师做鉴定!

上述两种物使用的时机不同,应由医师根据病情及个人需要处方,才可使不必要的副作用降到或零〔这是医师的专业〕。常见的状况是,朋友介绍什么物就拿来吃,也不管自己适不适合,等到有副作用出现再去找医师,就只有自作自受了。

要喝足够的水分 充足的水分,可以促进尿酸由肾脏,并可预防尿路结石。

相关的疾病也要一并治疗

如有肥胖、高血压、糖尿病、血脂肪过高,动脉硬化等也要找出并同时治疗。

痛风患者吃降尿酸,是否会有效果?

建议:尿酸超过正常值一般来说要考虑是痛风可能.这是一个代谢性疾病.如果不控制会导致全身各系统都会出现问题.治疗包括:饮食治疗应避免进食含高嘌呤饮食.动物内脏,骨髓,海味等含嘌呤丰富 ;鱼虾类,肉类,豌豆,菠菜等亦含有一定嘌呤 ;水果,蔬菜,牛奶,鸡蛋等则不含嘌呤.宜多饮水 ,以利于血尿酸从肾脏排出.物方面可选用降低血尿酸的物如别嘌呤醇 ,可使用非留体类抗风湿如消炎痛,布洛芬等 ,缓解关节疼痛症状.

痛风是一组由于嘌呤代谢紊乱所致的疾病。其临床特点为高尿酸血症及由此而引起的痛风性急性关节炎反复发作,痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形。常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成。据血中尿酸增高原因可分为原发性和继发性两大类。原发性痛风的病因是由于先天性嘌呤代谢紊乱所致属遗传性。继发性痛风的病因,可由肾脏病、白血病、物、食物等多种原因引起。好发于男性及绝经期女性,男性多于女性,男女比例为20比1。本病以关节红肿、热痛、反复发作、关节活动不灵活为主要临床表现,属于中医学“痹证”范畴。“痛风即内经痛痹”《血证论》:“痛风、身体不仁、四肢疼痛、今名痛风、古曰痹证”

痛风是什幺引起的?

在人体内有一种叫嘌呤的物质,当它的代谢发生紊乱后就会引起痛风。嘌呤经过一系列代谢变化,终形成的产物叫酸。尿酸在人体里没有什幺生理功能,在正常情况下,体内产生的尿酸2/3由肾脏排出,1/3由大肠排出。体内的尿酸是在不断地生成和,因此它在血液中维持一定的浓度。在嘌呤的合成与分解过程中,有多种酶的参与,由于酶的先天性异常代谢发生紊乱,使尿酸的全成增加或排出减少,均可引起高尿酸血症。当血尿酸浓度过高时,尿酸即以钠盐的形式沉积在关节、软组织、软骨和肾脏中,引起组织的导物炎症反应成了引起痛风的祸根。如治疗不可致关节肿大、畸形、僵硬、关节周围瘀斑、结节、并发痛风性肾结石、痛风性肾功能衰竭,痛风性冠心病、高血脂、高血压、泌尿系统结石等脏腑病症威胁患者的生命直致生命的终止。

治疗方法

痛风是一种慢性疾病,耐心长期服是成功治疗的不二法门。如果服用降尿酸物一段时间之后,因痛风不再发作而停,血中尿酸不久后会再度升高,通常痛风也会不定时再度发作! 未曾发作过之高尿酸血症通常不须要用 ! 无症状之高尿酸血症大多不需要服,但应找出其基本原因,并可使用饮食疗法降低尿酸以及预防痛风发作。如果曾经发作过就要积极开始治疗 ! 如果有过关节炎发作,就要开始〔低嘌呤〕食物控制,之后若是再有发作,就要开始使用降尿酸物,这样一来既可使痛风不会再发作,更可避免痛风并发症的产生。 即使现在不痛还是要长期服,因为根据观察没有治疗的痛风患者,几乎都会得到痛风石,虽然痛风石大部分时间不会疼痛,但它对关节的破坏是持续在进行。

饮食控制

由于严格饮食控制大多只能使尿酸下降1—2 mg/dl,所以在更有效的降尿酸发明以后,这项疗法已较不受重视,但在未使用降尿酸物及某些特殊情况下,仍为一可行的方法。

痛风患者如果食物控制后仍会关节炎发作,应与医师讨论使用物长期治疗。

食物控制的三大原则 1. 不喝酒 2. 不吃内脏 3. 少吃海产,并且喝充足的水分。

使用物注意事项

治疗时患者自己首先要分清楚并且了解,哪些是止痛或是降尿酸物,两者使用的时机完全不同。止痛是突然关节急性疼痛时使用,不痛时就要停用,而降尿酸物一般没有止痛效果,但可以使尿酸降至正常范围及预防痛风发作,所以平常要每日服用。

急性疼痛期使用的止痛有两大类:

非类固醇类消炎止痛剂 [如 Indomethacin,Voren]

可以短期内迅速解除疼痛,已渐成为止痛的主流。但若患者有消化性溃疡或本身肾脏功能不好者应避免或小心使用〔应依医师的处方指示〕,不可擅自服用,以免造成不必要的副作用。

秋水仙素 [Colchicine]

因大量使用常有胃肠不适或腹泻等副作用,因此渐少在急性期使用。目前它较受重视的是有预防痛风发作的功能,例如在经常发作患者或是在调降尿酸物使用初期,少量使用它可以减少痛风的发作,若不再发作则可尝试将它停用。

不痛时期是使用降尿酸物的时机

降尿酸物分成两大类:

一为促进尿酸由肾脏的物 — 例如 Benzbromarone 或 Probenecid 服用此类物须白天使用,并喝充足水分,以避免结石。

一为抑制尿酸在肝脏产生的物 — 例如 Allopurinol 服用Allopurinol时,须注意有无物过敏〔身上起疹子或皮肤痒〕!!! 如有过敏应马上停!并应回诊请医师做鉴定!

上述两种物使用的时机不同,应由医师根据病情及个人需要处方,才可使不必要的副作用降到或零〔这是医师的专业〕。常见的状况是,朋友介绍什么物就拿来吃,也不管自己适不适合,等到有副作用出现再去找医师,就只有自作自受了。

要喝足够的水分 充足的水分,可以促进尿酸由肾脏,并可预防尿路结石。

相关的疾病也要一并治疗

如有肥胖、高血压、糖尿病、血脂肪过高,动脉硬化等也要找出并同时治疗。

痛风的防治关键就是降低血尿酸水平,目前有效的物包括抑制尿酸生成的非布司他、别嘌醇,以及促进尿酸排除的苯溴马隆,如果将众多治疗痛风的物比作江湖门派,那么别嘌醇和苯溴马隆好比江湖上人们尊重的少林寺和武当,非布司他则是新兴崛起的日月神教。

1.三大物的作用机理区别

别嘌醇和非布司他机理相同,因此选择物选用其中一种就可以。别嘌醇和非布司他主要通过抑制黄嘌呤氧化酶,使次黄嘌呤转变为黄嘌呤,进而转变成尿酸的过程受阻,使尿酸生成减少,属于抑制尿酸生成物。

苯溴马隆是通过抑制肾小管对尿酸的重吸收,增加尿酸来降低血尿酸和减少组织中尿酸结晶的沉着,所以属于增加尿酸物。

2.用法用量区别

别嘌醇口服通常一日200-300mg,分2-3次服用,但初始剂量为50mg,1日1-2次,每周递增50-100mg。

非布司他40-80mg/日,每日一次,起始剂量为40mg,每日一次。

苯溴马隆每次50mg,每日1次,可增加至100mg/日。

3.适用人群区别

别嘌醇和非布司他适用于原发性和继发性高尿酸血症,尤其是尿酸生成过多的患者,同时也可用于伴有肾功能不全、痛风性肾病、痛风石形成和尿酸性肾结石的患者。别嘌醇在美国受欢迎程度比高,原因是包括国人在内的亚裔人群携带HLA-B5801易感基因的比例远高于其他人群,因此容易发生严重皮疹的不良反应。因此如果有条件做基因检测,HLA-B5801易感基因阳性的人群建议选用非布司他,不用别嘌醇。

少侠非布司他和别嘌醇本是同一门派,江湖资历远远不及别嘌醇,但潜力巨大,目前已经展现良好的效和较少的副作用,随着临床使用经验的积累,未来必将大有作为。

苯溴马隆主要适用于肾功能正常或轻度肾功能不全及无肾结石患者,当患者肾小球滤过率<20ml/min或有肾结石时禁用。

4.不良反应区别

非布司他由于上市时间较晚,其总体安全性较高,物不良反应主要有肝功能异常、恶心、关节痛及皮疹等。

别嘌醇过敏反应比较突出,皮疹发生率为3%-10%,轻者可有瘙痒性丘疹或荨麻疹,重者可发生剥脱性皮炎和表皮坏。其严重程度与患者基因型有关,指南建议当患者HLA-B5801基因阳性时禁止使用别嘌醇。

苯溴马隆不良反应主要为肝毒性,曾有爆发性肝衰竭的,可能与长期用相关,另有恶心、呕吐等胃肠道反应和皮疹等过敏反应。作为江湖中唯我独尊的少林寺,苯溴马隆曾经因为肝损害的问题受到声誉地位上的重创,险些因此退出江湖,后依赖功力深厚的物疗效得以继续在江湖占据一席之地。因此,广大痛风朋友需要记住苯溴马隆使用:苯溴马隆不能用于痛风急性发作期、中重度肾功能损害患者、妊娠及哺乳妇女等人群;使用苯溴马隆后,更多的尿酸会通过尿液排出,每天喝水不少于2升。初始低剂量使用,使用过程中检测肝功能。

5.与食物相互作用区别

在服用别嘌醇期间饮酒、喝浓茶、咖啡以及碳酸饮料均可降低别嘌醇效。服用苯溴马隆同时饮酒,可能会诱发或加重尿酸盐结晶尿和急性尿酸性肾病。非布司他给时,无需考虑食物和制酸的影响,但饮酒、浓茶等同样可降低其效。

总之,作为江湖三大门派的高手,它们都是治疗高尿酸血症的常用物,都能有效降低血尿酸水平,但在临床应用中还是需要根据患者的病情及高尿酸血症分型,以及患者个体情况去选择和应用,在使用时,需要在临床医师指导下根据自身高尿酸血症特点、肝肾功能、有无结石甚至基因型等方面去选择更合适、更安全的物进行治疗。

会有效果的。但是在平时光吃是不可以的,在平时应该多吃一些新鲜的水果和蔬菜,多吃一些海带,豆腐,大豆,黑豆,营养价值高的食物。

痛风如何根治

建议:尿酸超过正常值一般来说要考虑是痛风可能.这是一个代谢性疾病.如果不控制会导致全身各系统都会出现问题.治疗包括:饮食治疗应避免进食含高嘌呤饮食.动物内脏,骨髓,海味等含嘌呤丰富 ;鱼虾类,肉类,豌豆,菠菜等亦含有一定嘌呤 ;水果,蔬菜,牛奶,鸡蛋等则不含嘌呤.宜多饮水 ,以利于血尿酸从肾脏排出.物方面可选用降低血尿酸的物如别嘌呤醇 ,可使用非留体类抗风湿如消炎痛,布洛芬等 ,缓解关节疼痛症状.

痛风是一组由于嘌呤代谢紊乱所致的疾病。其临床特点为高尿酸血症及由此而引起的痛风性急性关节炎反复发作,痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形。常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成。据血中尿酸增高原因可分为原发性和继发性两大类。原发性痛风的病因是由于先天性嘌呤代谢紊乱所致属遗传性。继发性痛风的病因,可由肾脏病、白血病、物、食物等多种原因引起。好发于男性及绝经期女性,男性多于女性,男女比例为20比1。本病以关节红肿、热痛、反复发作、关节活动不灵活为主要临床表现,属于中医学“痹证”范畴。“痛风即内经痛痹”《血证论》:“痛风、身体不仁、四肢疼痛、今名痛风、古曰痹证”

痛风是什幺引起的?

在人体内有一种叫嘌呤的物质,当它的代谢发生紊乱后就会引起痛风。嘌呤经过一系列代谢变化,终形成的产物叫酸。尿酸在人体里没有什幺生理功能,在正常情况下,体内产生的尿酸2/3由肾脏排出,1/3由大肠排出。体内的尿酸是在不断地生成和,因此它在血液中维持一定的浓度。在嘌呤的合成与分解过程中,有多种酶的参与,由于酶的先天性异常代谢发生紊乱,使尿酸的全成增加或排出减少,均可引起高尿酸血症。当血尿酸浓度过高时,尿酸即以钠盐的形式沉积在关节、软组织、软骨和肾脏中,引起组织的导物炎症反应成了引起痛风的祸根。如治疗不可致关节肿大、畸形、僵硬、关节周围瘀斑、结节、并发痛风性肾结石、痛风性肾功能衰竭,痛风性冠心病、高血脂、高血压、泌尿系统结石等脏腑病症威胁患者的生命直致生命的终止。

治疗方法

痛风是一种慢性疾病,耐心长期服是成功治疗的不二法门。如果服用降尿酸物一段时间之后,因痛风不再发作而停,血中尿酸不久后会再度升高,通常痛风也会不定时再度发作! 未曾发作过之高尿酸血症通常不须要用 ! 无症状之高尿酸血症大多不需要服,但应找出其基本原因,并可使用饮食疗法降低尿酸以及预防痛风发作。如果曾经发作过就要积极开始治疗 ! 如果有过关节炎发作,就要开始〔低嘌呤〕食物控制,之后若是再有发作,就要开始使用降尿酸物,这样一来既可使痛风不会再发作,更可避免痛风并发症的产生。 即使现在不痛还是要长期服,因为根据观察没有治疗的痛风患者,几乎都会得到痛风石,虽然痛风石大部分时间不会疼痛,但它对关节的破坏是持续在进行。

饮食控制

由于严格饮食控制大多只能使尿酸下降1—2 mg/dl,所以在更有效的降尿酸发明以后,这项疗法已较不受重视,但在未使用降尿酸物及某些特殊情况下,仍为一可行的方法。

痛风患者如果食物控制后仍会关节炎发作,应与医师讨论使用物长期治疗。

食物控制的三大原则 1. 不喝酒 2. 不吃内脏 3. 少吃海产,并且喝充足的水分。

使用物注意事项

治疗时患者自己首先要分清楚并且了解,哪些是止痛或是降尿酸物,两者使用的时机完全不同。止痛是突然关节急性疼痛时使用,不痛时就要停用,而降尿酸物一般没有止痛效果,但可以使尿酸降至正常范围及预防痛风发作,所以平常要每日服用。

急性疼痛期使用的止痛有两大类:

非类固醇类消炎止痛剂 [如 Indomethacin,Voren]

可以短期内迅速解除疼痛,已渐成为止痛的主流。但若患者有消化性溃疡或本身肾脏功能不好者应避免或小心使用〔应依医师的处方指示〕,不可擅自服用,以免造成不必要的副作用。

秋水仙素 [Colchicine]

因大量使用常有胃肠不适或腹泻等副作用,因此渐少在急性期使用。目前它较受重视的是有预防痛风发作的功能,例如在经常发作患者或是在调降尿酸物使用初期,少量使用它可以减少痛风的发作,若不再发作则可尝试将它停用。

不痛时期是使用降尿酸物的时机

降尿酸物分成两大类:

一为促进尿酸由肾脏的物 — 例如 Benzbromarone 或 Probenecid 服用此类物须白天使用,并喝充足水分,以避免结石。

一为抑制尿酸在肝脏产生的物 — 例如 Allopurinol 服用Allopurinol时,须注意有无物过敏〔身上起疹子或皮肤痒〕!!! 如有过敏应马上停!并应回诊请医师做鉴定!

上述两种物使用的时机不同,应由医师根据病情及个人需要处方,才可使不必要的副作用降到或零〔这是医师的专业〕。常见的状况是,朋友介绍什么物就拿来吃,也不管自己适不适合,等到有副作用出现再去找医师,就只有自作自受了。

要喝足够的水分 充足的水分,可以促进尿酸由肾脏,并可预防尿路结石。

相关的疾病也要一并治疗

如有肥胖、高血压、糖尿病、血脂肪过高,动脉硬化等也要找出并同时治疗。

痛风的防治关键就是降低血尿酸水平,目前有效的物包括抑制尿酸生成的非布司他、别嘌醇,以及促进尿酸排除的苯溴马隆,如果将众多治疗痛风的物比作江湖门派,那么别嘌醇和苯溴马隆好比江湖上人们尊重的少林寺和武当,非布司他则是新兴崛起的日月神教。

1.三大物的作用机理区别

别嘌醇和非布司他机理相同,因此选择物选用其中一种就可以。别嘌醇和非布司他主要通过抑制黄嘌呤氧化酶,使次黄嘌呤转变为黄嘌呤,进而转变成尿酸的过程受阻,使尿酸生成减少,属于抑制尿酸生成物。

苯溴马隆是通过抑制肾小管对尿酸的重吸收,增加尿酸来降低血尿酸和减少组织中尿酸结晶的沉着,所以属于增加尿酸物。

2.用法用量区别

别嘌醇口服通常一日200-300mg,分2-3次服用,但初始剂量为50mg,1日1-2次,每周递增50-100mg。

非布司他40-80mg/日,每日一次,起始剂量为40mg,每日一次。

苯溴马隆每次50mg,每日1次,可增加至100mg/日。

3.适用人群区别

别嘌醇和非布司他适用于原发性和继发性高尿酸血症,尤其是尿酸生成过多的患者,同时也可用于伴有肾功能不全、痛风性肾病、痛风石形成和尿酸性肾结石的患者。别嘌醇在美国受欢迎程度比高,原因是包括国人在内的亚裔人群携带HLA-B5801易感基因的比例远高于其他人群,因此容易发生严重皮疹的不良反应。因此如果有条件做基因检测,HLA-B5801易感基因阳性的人群建议选用非布司他,不用别嘌醇。

少侠非布司他和别嘌醇本是同一门派,江湖资历远远不及别嘌醇,但潜力巨大,目前已经展现良好的效和较少的副作用,随着临床使用经验的积累,未来必将大有作为。

苯溴马隆主要适用于肾功能正常或轻度肾功能不全及无肾结石患者,当患者肾小球滤过率<20ml/min或有肾结石时禁用。

4.不良反应区别

非布司他由于上市时间较晚,其总体安全性较高,物不良反应主要有肝功能异常、恶心、关节痛及皮疹等。

别嘌醇过敏反应比较突出,皮疹发生率为3%-10%,轻者可有瘙痒性丘疹或荨麻疹,重者可发生剥脱性皮炎和表皮坏。其严重程度与患者基因型有关,指南建议当患者HLA-B5801基因阳性时禁止使用别嘌醇。

苯溴马隆不良反应主要为肝毒性,曾有爆发性肝衰竭的,可能与长期用相关,另有恶心、呕吐等胃肠道反应和皮疹等过敏反应。作为江湖中唯我独尊的少林寺,苯溴马隆曾经因为肝损害的问题受到声誉地位上的重创,险些因此退出江湖,后依赖功力深厚的物疗效得以继续在江湖占据一席之地。因此,广大痛风朋友需要记住苯溴马隆使用:苯溴马隆不能用于痛风急性发作期、中重度肾功能损害患者、妊娠及哺乳妇女等人群;使用苯溴马隆后,更多的尿酸会通过尿液排出,每天喝水不少于2升。初始低剂量使用,使用过程中检测肝功能。

5.与食物相互作用区别

在服用别嘌醇期间饮酒、喝浓茶、咖啡以及碳酸饮料均可降低别嘌醇效。服用苯溴马隆同时饮酒,可能会诱发或加重尿酸盐结晶尿和急性尿酸性肾病。非布司他给时,无需考虑食物和制酸的影响,但饮酒、浓茶等同样可降低其效。

总之,作为江湖三大门派的高手,它们都是治疗高尿酸血症的常用物,都能有效降低血尿酸水平,但在临床应用中还是需要根据患者的病情及高尿酸血症分型,以及患者个体情况去选择和应用,在使用时,需要在临床医师指导下根据自身高尿酸血症特点、肝肾功能、有无结石甚至基因型等方面去选择更合适、更安全的物进行治疗。

会有效果的。但是在平时光吃是不可以的,在平时应该多吃一些新鲜的水果和蔬菜,多吃一些海带,豆腐,大豆,黑豆,营养价值高的食物。

我痛风十年了,要是早点刷到这个视频就好了,痛风五年以上经久不愈,我来教你个方法,只需要一顿饭的钱,但是如果你因为便宜不敢相信,非要去花成千上万,那你就亏大了。就是这个小绿片,它是新发明对付痛风的,每天早上温水服用就行。如果屏幕前有需要的朋友可以留言说我需要,我分享给你。

痛风用哪3类,能有效排尿酸、抑制尿酸的生成?

建议:尿酸超过正常值一般来说要考虑是痛风可能.这是一个代谢性疾病.如果不控制会导致全身各系统都会出现问题.治疗包括:饮食治疗应避免进食含高嘌呤饮食.动物内脏,骨髓,海味等含嘌呤丰富 ;鱼虾类,肉类,豌豆,菠菜等亦含有一定嘌呤 ;水果,蔬菜,牛奶,鸡蛋等则不含嘌呤.宜多饮水 ,以利于血尿酸从肾脏排出.物方面可选用降低血尿酸的物如别嘌呤醇 ,可使用非留体类抗风湿如消炎痛,布洛芬等 ,缓解关节疼痛症状.

痛风是一组由于嘌呤代谢紊乱所致的疾病。其临床特点为高尿酸血症及由此而引起的痛风性急性关节炎反复发作,痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形。常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成。据血中尿酸增高原因可分为原发性和继发性两大类。原发性痛风的病因是由于先天性嘌呤代谢紊乱所致属遗传性。继发性痛风的病因,可由肾脏病、白血病、物、食物等多种原因引起。好发于男性及绝经期女性,男性多于女性,男女比例为20比1。本病以关节红肿、热痛、反复发作、关节活动不灵活为主要临床表现,属于中医学“痹证”范畴。“痛风即内经痛痹”《血证论》:“痛风、身体不仁、四肢疼痛、今名痛风、古曰痹证”

痛风是什幺引起的?

在人体内有一种叫嘌呤的物质,当它的代谢发生紊乱后就会引起痛风。嘌呤经过一系列代谢变化,终形成的产物叫酸。尿酸在人体里没有什幺生理功能,在正常情况下,体内产生的尿酸2/3由肾脏排出,1/3由大肠排出。体内的尿酸是在不断地生成和,因此它在血液中维持一定的浓度。在嘌呤的合成与分解过程中,有多种酶的参与,由于酶的先天性异常代谢发生紊乱,使尿酸的全成增加或排出减少,均可引起高尿酸血症。当血尿酸浓度过高时,尿酸即以钠盐的形式沉积在关节、软组织、软骨和肾脏中,引起组织的导物炎症反应成了引起痛风的祸根。如治疗不可致关节肿大、畸形、僵硬、关节周围瘀斑、结节、并发痛风性肾结石、痛风性肾功能衰竭,痛风性冠心病、高血脂、高血压、泌尿系统结石等脏腑病症威胁患者的生命直致生命的终止。

治疗方法

痛风是一种慢性疾病,耐心长期服是成功治疗的不二法门。如果服用降尿酸物一段时间之后,因痛风不再发作而停,血中尿酸不久后会再度升高,通常痛风也会不定时再度发作! 未曾发作过之高尿酸血症通常不须要用 ! 无症状之高尿酸血症大多不需要服,但应找出其基本原因,并可使用饮食疗法降低尿酸以及预防痛风发作。如果曾经发作过就要积极开始治疗 ! 如果有过关节炎发作,就要开始〔低嘌呤〕食物控制,之后若是再有发作,就要开始使用降尿酸物,这样一来既可使痛风不会再发作,更可避免痛风并发症的产生。 即使现在不痛还是要长期服,因为根据观察没有治疗的痛风患者,几乎都会得到痛风石,虽然痛风石大部分时间不会疼痛,但它对关节的破坏是持续在进行。

饮食控制

由于严格饮食控制大多只能使尿酸下降1—2 mg/dl,所以在更有效的降尿酸发明以后,这项疗法已较不受重视,但在未使用降尿酸物及某些特殊情况下,仍为一可行的方法。

痛风患者如果食物控制后仍会关节炎发作,应与医师讨论使用物长期治疗。

食物控制的三大原则 1. 不喝酒 2. 不吃内脏 3. 少吃海产,并且喝充足的水分。

使用物注意事项

治疗时患者自己首先要分清楚并且了解,哪些是止痛或是降尿酸物,两者使用的时机完全不同。止痛是突然关节急性疼痛时使用,不痛时就要停用,而降尿酸物一般没有止痛效果,但可以使尿酸降至正常范围及预防痛风发作,所以平常要每日服用。

急性疼痛期使用的止痛有两大类:

非类固醇类消炎止痛剂 [如 Indomethacin,Voren]

可以短期内迅速解除疼痛,已渐成为止痛的主流。但若患者有消化性溃疡或本身肾脏功能不好者应避免或小心使用〔应依医师的处方指示〕,不可擅自服用,以免造成不必要的副作用。

秋水仙素 [Colchicine]

因大量使用常有胃肠不适或腹泻等副作用,因此渐少在急性期使用。目前它较受重视的是有预防痛风发作的功能,例如在经常发作患者或是在调降尿酸物使用初期,少量使用它可以减少痛风的发作,若不再发作则可尝试将它停用。

不痛时期是使用降尿酸物的时机

降尿酸物分成两大类:

一为促进尿酸由肾脏的物 — 例如 Benzbromarone 或 Probenecid 服用此类物须白天使用,并喝充足水分,以避免结石。

一为抑制尿酸在肝脏产生的物 — 例如 Allopurinol 服用Allopurinol时,须注意有无物过敏〔身上起疹子或皮肤痒〕!!! 如有过敏应马上停!并应回诊请医师做鉴定!

上述两种物使用的时机不同,应由医师根据病情及个人需要处方,才可使不必要的副作用降到或零〔这是医师的专业〕。常见的状况是,朋友介绍什么物就拿来吃,也不管自己适不适合,等到有副作用出现再去找医师,就只有自作自受了。

要喝足够的水分 充足的水分,可以促进尿酸由肾脏,并可预防尿路结石。

相关的疾病也要一并治疗

如有肥胖、高血压、糖尿病、血脂肪过高,动脉硬化等也要找出并同时治疗。

痛风的防治关键就是降低血尿酸水平,目前有效的物包括抑制尿酸生成的非布司他、别嘌醇,以及促进尿酸排除的苯溴马隆,如果将众多治疗痛风的物比作江湖门派,那么别嘌醇和苯溴马隆好比江湖上人们尊重的少林寺和武当,非布司他则是新兴崛起的日月神教。

1.三大物的作用机理区别

别嘌醇和非布司他机理相同,因此选择物选用其中一种就可以。别嘌醇和非布司他主要通过抑制黄嘌呤氧化酶,使次黄嘌呤转变为黄嘌呤,进而转变成尿酸的过程受阻,使尿酸生成减少,属于抑制尿酸生成物。

苯溴马隆是通过抑制肾小管对尿酸的重吸收,增加尿酸来降低血尿酸和减少组织中尿酸结晶的沉着,所以属于增加尿酸物。

2.用法用量区别

别嘌醇口服通常一日200-300mg,分2-3次服用,但初始剂量为50mg,1日1-2次,每周递增50-100mg。

非布司他40-80mg/日,每日一次,起始剂量为40mg,每日一次。

苯溴马隆每次50mg,每日1次,可增加至100mg/日。

3.适用人群区别

别嘌醇和非布司他适用于原发性和继发性高尿酸血症,尤其是尿酸生成过多的患者,同时也可用于伴有肾功能不全、痛风性肾病、痛风石形成和尿酸性肾结石的患者。别嘌醇在美国受欢迎程度比高,原因是包括国人在内的亚裔人群携带HLA-B5801易感基因的比例远高于其他人群,因此容易发生严重皮疹的不良反应。因此如果有条件做基因检测,HLA-B5801易感基因阳性的人群建议选用非布司他,不用别嘌醇。

少侠非布司他和别嘌醇本是同一门派,江湖资历远远不及别嘌醇,但潜力巨大,目前已经展现良好的效和较少的副作用,随着临床使用经验的积累,未来必将大有作为。

苯溴马隆主要适用于肾功能正常或轻度肾功能不全及无肾结石患者,当患者肾小球滤过率<20ml/min或有肾结石时禁用。

4.不良反应区别

非布司他由于上市时间较晚,其总体安全性较高,物不良反应主要有肝功能异常、恶心、关节痛及皮疹等。

别嘌醇过敏反应比较突出,皮疹发生率为3%-10%,轻者可有瘙痒性丘疹或荨麻疹,重者可发生剥脱性皮炎和表皮坏。其严重程度与患者基因型有关,指南建议当患者HLA-B5801基因阳性时禁止使用别嘌醇。

苯溴马隆不良反应主要为肝毒性,曾有爆发性肝衰竭的,可能与长期用相关,另有恶心、呕吐等胃肠道反应和皮疹等过敏反应。作为江湖中唯我独尊的少林寺,苯溴马隆曾经因为肝损害的问题受到声誉地位上的重创,险些因此退出江湖,后依赖功力深厚的物疗效得以继续在江湖占据一席之地。因此,广大痛风朋友需要记住苯溴马隆使用:苯溴马隆不能用于痛风急性发作期、中重度肾功能损害患者、妊娠及哺乳妇女等人群;使用苯溴马隆后,更多的尿酸会通过尿液排出,每天喝水不少于2升。初始低剂量使用,使用过程中检测肝功能。

5.与食物相互作用区别

在服用别嘌醇期间饮酒、喝浓茶、咖啡以及碳酸饮料均可降低别嘌醇效。服用苯溴马隆同时饮酒,可能会诱发或加重尿酸盐结晶尿和急性尿酸性肾病。非布司他给时,无需考虑食物和制酸的影响,但饮酒、浓茶等同样可降低其效。

总之,作为江湖三大门派的高手,它们都是治疗高尿酸血症的常用物,都能有效降低血尿酸水平,但在临床应用中还是需要根据患者的病情及高尿酸血症分型,以及患者个体情况去选择和应用,在使用时,需要在临床医师指导下根据自身高尿酸血症特点、肝肾功能、有无结石甚至基因型等方面去选择更合适、更安全的物进行治疗。

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